محمد خميسي

الأدوية هذه ممنوعة عن اللأطفال: 1⃣الـ Ciprofloxacin ممنوع يُكتب لأقل من 18 عام 🔴السبب : يضعف عظام الطفل.. ⬅️ البديل : فلاجيل - فلوموكس - هاى بيوتيك - كليندام 2⃣الـTetracycline ممنوع يُكتب لاقل من 8 أعوام 🔴السبب : يؤثر ع أسنان الطفل.. ⬅️البديل : أمريزول - أيموكس - أوجمنتين 3⃣الـAspirin ممنوع يتكتب لاقل من 8 سنين.. 🔴السبب :reye's syndrome ⬅️البديل : بنادول - بروفين... منقوول

[٩‏/٨، ٤:٣٤ م] null: 🔰 بروتوكول استخدام مسكنات الألم للأطفال (2025) 1️⃣ 💊 المسكنات الأساسية (Mild to Moderate pain) 🔸 دواء Paracetamol (أسيتامينوفين) ✅ الخيار الأول لتسكين الألم وخفض الحرارة 📌 الجرعة: 10–15 mg/kg كل 4–6 ساعات 📆 الحد الأقصى: 60 mg/kg/day (بحد أقصى 5 جرعات يوميًا) 🔶 آمن منذ الولادة – يُمنع تجاوز الجرعة (خطر سمّية الكبد) 🔸 دواء Ibuprofen ✅ فعّال في الألم المتوسط والحمى 📌 الجرعة: 5–10 mg/kg كل 6–8 ساعات 📆 الحد الأقصى: 40 mg/kg/day ⚠️ يُمنع في الأطفال دون 6 أشهر أو مع وجود جفاف أو مشاكل كلوية 2️⃣ 💊 المسكنات الأقوى (Moderate to Severe pain – تحت إشراف طبي) 🔸 دواء Tramadol (فموي أو وريدي) ✅ يُستخدم في الحالات الشديدة مثل الألم ما بعد الجراحة 📌 الجرعة: 1–2 mg/kg كل 6–8 ساعات ⚠️ لا يُستخدم تحت عمر 12 سنة بسبب خطر تثبيط التنفس ❌ مسكنات غير مفضلة أو ممنوعة للأطفال 🔸 دواء Aspirin ⚠️ ممنوع تحت عمر 18 سنة 📌 لخطر الإصابة بمتلازمة راي (Reye’s syndrome) 🔸 دواء Ketorolac ⚠️ غير مفضل عند الأطفال بسبب التأثير على الكلى وزيادة خطر النزيف 🔶 يُستخدم في بعض المراكز المتخصصة بجرعات مضبوطة ولفترة قصيرة 🧃 تعليمات عامة لأمان استخدام المسكنات – إعطاء الدواء بعد الأكل لتقليل تهيج المعدة – الاعتماد على وزن الطفل لحساب الجرعة – التأكد من تركيز الدواء (مثل: 120mg/5ml أو 250mg/5ml) – استخدام القطّارات أو السرنج لقياس الجرعة بدقة 📚 المراجع العلمية: 1⃣ WHO Pain Management Guidelines for Children – 2023 2⃣ AAP Guidelines for Pediatric Pain Control – 2024 3⃣ Nelson Textbook of Pediatrics – 2024 4⃣ Pediatric Injectable Drugs (The Teddy Bear Book) – 2023 [٩‏/٨، ٤:٣٤ م] null: 🩺🌿 معلومات عن القولون العصبي (IBS) وكيفية التعامل معه 🌿🩺 🔹 ما هو القولون العصبي؟ القولون العصبي أو متلازمة القولون العصبي (Irritable Bowel Syndrome) هو اضطراب شائع يصيب الجهاز الهضمي، وخاصة الأمعاء الغليظة، ويسبب مجموعة من الأعراض المزعجة دون وجود التهاب أو مرض عضوي خطير. 📌 هل القولون العصبي خطير؟ لا، القولون العصبي ليس مرضًا خطيرًا ولا يسبب السرطان، لكنه قد يؤثر على الحياة اليومية بسبب الألم والانزعاج المستمر. ━━━━━━━━━━━━━━ 🔸 أشهر أعراض القولون العصبي: ✅ ألم أو تقلصات في البطن. ✅ انتفاخ شديد وشعور بامتلاء البطن. ✅ كثرة الغازات. ✅ الإسهال أو الإمساك أو التبديل بينهما. ✅ الشعور بعدم إفراغ الأمعاء بالكامل بعد دخول الحمام. ✅ زيادة الأعراض عند التوتر أو بعد تناول بعض الأطعمة. وقد يشعر بعض الأشخاص أيضًا بـ: 🔹 الصداع. 🔹 الإرهاق والتعب. 🔹 الغثيان أحيانًا. 🔹 اضطرابات النوم. ━━━━━━━━━━━━━━ 🔸 ما أسباب القولون العصبي؟ لا يوجد سبب واحد محدد، لكن هناك عوامل تزيد من حدوثه مثل: 🔹 التوتر والضغط النفسي. 🔹 القلق والخوف المستمر. 🔹 تناول الأطعمة الدسمة أو الحارة. 🔹 اضطراب حركة الأمعاء. 🔹 بعض أنواع البكتيريا بعد الإصابة بالنزلات المعوية. 🔹 قلة النوم والإرهاق. ━━━━━━━━━━━━━━ 🍔 أطعمة قد تزيد أعراض القولون العصبي: ❌ الأطعمة الحارة. ❌ المقليات والدهون الزائدة. ❌ المشروبات الغازية. ❌ الكافيين بكثرة مثل القهوة والشاي الثقيل. ❌ البصل والثوم عند بعض الأشخاص. ❌ البقوليات بكميات كبيرة مثل الفول والحمص والعدس. ❌ الأطعمة السريعة. ━━━━━━━━━━━━━━ 🥗 أطعمة تساعد على تهدئة القولون: ✅ الزبادي. ✅ الشوفان. ✅ الموز. ✅ الأرز. ✅ النعناع. ✅ الزنجبيل. ✅ شرب الماء بكميات كافية. ✅ الخضروات المطهية بدلًا من النيئة عند حدوث الانتفاخ. ━━━━━━━━━━━━━━ 😔 العلاقة بين الحالة النفسية والقولون العصبي يُطلق على القولون العصبي أحيانًا "مرض التوتر"، لأن الحالة النفسية تؤثر بشكل كبير على الأمعاء. 📌 عند التوتر أو الحزن قد تظهر الأعراض فجأة مثل: - ألم شديد بالبطن. - إسهال أو إمساك. - زيادة الغازات والانتفاخ. لذلك فإن تحسين الحالة النفسية يساعد بشكل كبير في تخفيف الأعراض. ━━━━━━━━━━━━━━ 🛌 كيف نتعامل مع القولون العصبي؟ ✔️ تناول الطعام ببطء. ✔️ تقسيم الوجبات إلى وجبات صغيرة. ✔️ النوم الجيد من 7 إلى 9 ساعات يوميًا. ✔️ ممارسة الرياضة أو المشي لمدة 30 دقيقة. ✔️ الابتعاد عن التوتر قدر الإمكان. ✔️ معرفة الأطعمة التي تزيد الأعراض وتجنبها. ✔️ شرب الماء باستمرار. ━━━━━━━━━━━━━━ 🚨 متى يجب زيارة الطبيب؟ رغم أن القولون العصبي ليس خطيرًا، إلا أنه يجب مراجعة الطبيب إذا ظهرت الأعراض التالية: ⚠️ فقدان وزن ملحوظ. ⚠️ وجود دم في البراز. ⚠️ ألم شديد جدًا لا يختفي. ⚠️ ارتفاع درجة الحرارة. ⚠️ الأنيميا أو الإرهاق الشديد المستمر. ⚠️ ظهور الأعراض لأول مرة بعد سن الخمسين. ━━━━━━━━━━━━━━ 🌟 نصائح مهمة لمرضى القولون العصبي: 💚 لا تهمل صحتك النفسية. 💚 لا تتناول الأدوية دون استشارة الطبيب. 💚 حاول ممارسة تمارين الاسترخاء والتنفس. 💚 سجل الأطعمة التي تسبب لك الأعراض لتجنبها لاحقًا. 💚 تذكر أن القولون العصبي يمكن السيطرة عليه باتباع نمط حياة صحي. 📌 القولون العصبي ليس مرضًا خطيرًا، لكنه يحتاج إلى تنظيم الطعام، تقليل التوتر، والنوم الجيد. ومع الالتزام بالعادات الصحية يمكن تقليل الأعراض والعيش بشكل طبيعي.

ماهو الفرق بين اعراض الزائده والحصوات؟! الألم: الزائدة:🛜 يكون وجع عادي، وايضا وقت الضغط (tenderness) [وهناك علامة مميزة وهي الاحساس بالم شديد لما نقول للمريض يحني فخذه نحو البطن، فيتوجع بشكل كبير... وتسمى psoas sign وتحدث نتيجة التهاب عضلة psoas بعد التهاب الزائدة] وايضا rebound pain (الم بعد سحب يد الطبيب) في lower right Quadrant الحصوات:🛜 في أسفل الظهر، الجهة الخارجية، ويكون الم عادي لا دخل له بالضغط..اذا تكلمنا عن حصوات الكلى بينما يكون في منطقة العانة في حصوات المثانة. ويزيد في حالة الجفاف او قلة شرب الماء. different diagnosis ➖يكون في الـ الزائدة يكون هناك Vomiting و ⏫WBCs ➖في الحصئ صعوبه بالتبول وغالبا WBCs طبيعي

ردود فعل خلايا الدم البيضاء WBC ضد المؤثرات المختلفة ⭕خلايا (Neutrophils (polys     تزيد في الاصابات البكتيرية ⭕خلايا Eosinophils     تزيد في ردود الفعل التحسسية والاصابات الطفيلية ⭕خلايا Basophils     تتفاعل و تنشط مع الالتهابات و الاصابات غير محددة المصدر ، مثل الاصابة     بالسموم ⭕خلايا Lymphocytes     تزيد في الاصابات الفيروسية ⭕خلايا Monocytes     تزيد في الاصابات الفيروسية التنفسية ، وبعد خضوعها للتغييرات المورفولوجية     والفسيولوجية ، يتم بلعمة الأجسام الغريبة أثناء الاستجابة المناعية بهذه الخلايا